Ante el persistente incremento de litigios judiciales en materia de salud, el Gobierno Nacional ha implementado un nuevo procedimiento de mediación prejudicial, denominado PROMESA. Esta iniciativa busca ofrecer a los ciudadanos una vía alternativa para la resolución de sus reclamos sanitarios, con la expectativa de agilizar los procesos, reducir costos y aliviar la saturación del sistema judicial, aunque su impacto final en la práctica será el que defina su efectividad.
El contexto: conflictos judiciales en aumento
Entre 2011 y 2018, las causas judiciales por amparos de salud se quintuplicaron. En 2024, se registraron 7602 acciones contra obras sociales y 2470 contra prepagas. Entre 2023 y 2024, los amparos en salud crecieron un 471,79%.
¿Qué es PROMESA?
Se trata de una instancia alternativa, previa y optativa a la vía judicial, que se aplicará a reclamos contra obras sociales y prepagas comprendidas en las leyes 23.660, 23.661 y 26.682. Busca resolver controversias sanitarias con rapidez, menor costo y orientación colaborativa.
- Ofrece un procedimiento menos costoso y más rápido que el judicial tradicional.
- Requiere patrocinio letrado obligatorio, con opción de asistencia jurídica gratuita.
- El mediador se designa por sorteo y debe fijar audiencia en un plazo máximo de 5 días hábiles.
- El Ministerio de Salud puede intervenir en las audiencias.
Mediadores especializados en salud
Los mediadores deberán capacitarse específicamente en normativa sanitaria, técnicas de resolución y derechos en salud. Además, deberán aprobar un examen de idoneidad. Se creará un registro específico de mediadores en salud.
Desafíos y expectativas
PROMESA se propone mejorar el acceso a la justicia en salud y reducir la carga judicial. Su éxito dependerá de la aplicación práctica y la participación activa del sistema judicial, prestadores de salud y ciudadanía. También generará información estadística para mejorar políticas públicas.
El decreto invita a las provincias y a CABA a adherir. PROMESA entrará en vigencia 60 días después de su publicación, es decir, a principios de agosto de 2025.